Βιταμίνη B9 · Οδηγός τεκμηρίωσης και ασφάλειας
Φυλλικό οξύ και φολικό οξύ: εγκυμοσύνη, δόση, MTHFR και ασφάλεια
Το φυλλικό οξύ έχει ισχυρά στοιχεία για την πρόληψη ανωμαλιών του νευρικού σωλήνα όταν λαμβάνονται καθημερινά 400–800 μικρογραμμάρια πριν από τη σύλληψη και στην αρχή της εγκυμοσύνης.
Το φυλλικό οξύ αντιμετωπίζει επίσης επιβεβαιωμένη ανεπάρκεια υπό κλινική φροντίδα. Για τους περισσότερους άλλους ανθρώπους με επαρκή πρόσληψη, το επιπλέον φυλλικό οξύ δεν έχει αποδεδειγμένο γενικό όφελος για τη μακροζωία, την καρδιά ή την ενέργεια· τα ευρήματα για τη γνωστική λειτουργία είναι μικρά και εξαρτώνται από το πλαίσιο, ενώ το μεθυλοφυλλικό δεν έχει δείξει καλύτερα αποτελέσματα στην εγκυμοσύνη.1,2,3,4,5,6,9,19,23

Με μια ματιά
Φυλλικό οξύ
- Ισχυρότερες ενδείξεις
- Το φυλλικό οξύ πριν από τη σύλληψη και στην αρχή της εγκυμοσύνης προλαμβάνει τις ανωμαλίες του νευρικού σωλήνα2,3,5,6ΙσχυρόΕύρημα: υποστηριζόμενο όφελος
- Πρόληψη στην εγκυμοσύνη
- 400–800 mcg φυλλικό οξύ καθημερινά· έναρξη τουλάχιστον 1 μήνα πριν από τη σύλληψη2,4,5ΙσχυρόΕύρημα: καθιερωμένη χρήση
- Μορφή με την καλύτερη τεκμηρίωση
- Φυλλικό οξύ για την πρόληψη ανωμαλιών του νευρικού σωλήνα· καμία μορφή μεθυλοφυλλικού δεν έχει ισοδύναμη τεκμηρίωση ως προς την έκβαση2,4,9ΙσχυρόΕύρημα: υποστηριζόμενο όφελος
- Στόχος ημερήσιας πρόσληψης ενηλίκων
- 400 mcg DFE καθημερινά· εγκυμοσύνη 600 mcg DFE· θηλασμός 500 mcg DFE1ΙσχυρόΕύρημα: καθιερωμένη χρήση
- Ανώτατο όριο για ενήλικες
- 1,000 mcg/ημέρα από συμπληρώματα και εμπλουτισμένα τρόφιμα στα πλαίσια των ΗΠΑ και της ΕΕ1,10ΙσχυρόΕύρημα: καθιερωμένη χρήση
- Συχνές παραλλαγές MTHFR
- Δεν εμποδίζουν την επεξεργασία του φυλλικού οξέος και δεν τεκμηριώνουν ανάγκη για μεθυλοφυλλικό4ΙσχυρόΕύρημα: καθιερωμένη χρήση
Τα ευρήματα της μελέτης περιγράφουν ομάδες, όχι εγγυημένο αποτέλεσμα για ένα άτομο.
Έρευνα και συγγραφή
Ομάδα Συντακτών του LongevityMate
Εκδοτική εποπτεία
Lukas Dvorsky, ΙδρυτήςΚλινική ανασκόπηση
Όχι ακόμα ανατεθεί ή διεκδικήθηκε
Δημοφιλείς ισχυρισμοί, ελεγμένοι
Τι λένε οι επιδραστές συμπληρωμάτων
Αυτές οι αξιώσεις περιλαμβάνονται επειδή οι άνθρωποι τις συναντούν. Ο αριθμός ακολούθων, μια γνώμη από podcast και μια προσωπική ρουτίνα δεν είναι επιστημονική απόδειξη.
Τι ισχυρίζεται
Έλεγχος απόδειξης
Αντικρούεται. Το CDC αναφέρει ότι τα άτομα με συχνές παραλλαγές επεξεργάζονται το φολικό οξύ και ότι 400 μικρογραμμάρια αυξάνουν τα επίπεδα φυλλικού οξέος στο αίμα ανεξάρτητα από τον γονότυπο. Οι σπάνιες ειδικές διαταραχές είναι διαφορετικές.
Τι ισχυρίζεται
Έλεγχος απόδειξης
Μικτά και σε μεγάλο βαθμό μη τεκμηριωμένα στοιχεία. Μια μικρή δοκιμή μείζονος κατάθλιψης ανθεκτικής στους SSRI υποστηρίζει μόνο μια πιθανή επικουρική ψυχιατρική χρήση. Δεν υπάρχουν στοιχεία για εκβάσεις που να τεκμηριώνουν ευρέα οφέλη στην αποτοξίνωση, την εστίαση, την ενέργεια ή το MTHFR, ενώ τα 15 mg αποτελούν δόση ιατρικού επιπέδου.
Τι ισχυρίζεται
Έλεγχος απόδειξης
Αντικρούεται. Ο ισχυρισμός δεν υποστηρίζεται από αιτιώδη στοιχεία σε ανθρώπους· οι συνήθεις δόσεις στην εγκυμοσύνη έχουν σημαντικό αποδεδειγμένο προληπτικό όφελος. Τα ανώτατα όρια και οι υψηλές δόσεις υπό την καθοδήγηση γιατρού εξακολουθούν να έχουν σημασία.
Τι ισχυρίζεται
Έλεγχος απόδειξης
Υπερβολικός αν ερμηνευτεί ως πρόληψη εμφράγματος ή θανάτου. Το φυλλικό οξύ μειώνει την ομοκυστεΐνη, αλλά οι τυχαιοποιημένες δοκιμές δεν δείχνουν αξιόπιστο όφελος ως προς το έμφραγμα του μυοκαρδίου ή τη θνησιμότητα από κάθε αιτία· τα ευρήματα για το εγκεφαλικό είναι μέτρια και εξαρτώνται από το πλαίσιο.
Η ανεκδοτολογία μπορεί να ξεκινήσει μια ερώτηση—όχι να την απαντήσει
Μια προσωπική εμπειρία δεν μπορεί να δείξει αν το συμπλήρωμα προκάλεσε την αλλαγή, πόσο συχνά λειτουργεί ή αν είναι ασφαλές για κάποιον άλλο.